选一双好鞋不光是为了好看，更主要的是为了避免足踝的损伤。
医院骨科专家、副主任医师盛玉玺接下来就带大家了解一下平时最容易导致足踝损伤的鞋子。
第一种损伤几率最高的就是高跟鞋。
原因：1.跟过高而不稳定，2.降低本体感觉，3.着地面积少，4.过度跖屈导致背屈受限。
容易产生损伤部位：踝关节、膝关节、腰部、头痛失眠等。
盛玉玺
主任
第二种过厚底的鞋子。
原因：1.降低本体感觉，2.趾跖关节功能受限，3.协调能力降低。
容易产生损伤部位：小脑（平衡能力和空间感降低）、膝关节、腰部等。
盛玉玺
主任
第三种过于柔软的鞋子。
原因：1.更不稳定，2.无支撑力，3.足部固定较差。
容易产生损伤部位：足底筋膜、踝关节、膝关节等。
盛玉玺
主任
第四种鞋底过硬的鞋子。
原因：1.限制趾跖关节活动度，2.足底压力增大。
硬底鞋不一定会产生踝关节的损伤，但很容易产生足底筋膜和膝关节等症状。
盛玉玺
主任
在平时买鞋子时需要注意的几个点
鞋底前略软鞋底中略硬鞋底后略硬
1.中部和后部不宜过软
2.前部不宜过硬
3.鞋底厚度大约2-3厘米（前后部比例小于1:2）
4.鞋后帮略硬
......
盛玉玺
主任
现在许多朋友都喜欢跑步，
很多人会问究竟跑步穿什么鞋子会更好？厚底鞋、软底鞋还是硬底鞋？
答案是都不好。
下面我们分析一下这几款鞋底在跑步中的优缺点
1.不建议穿过厚底的鞋
人在行走时脚会承受身体4倍的重量，跑步时可达到8倍以上。
从上述的数据来看，穿厚底鞋子肯定是可以防止地面带来的冲击并避免受伤喽。其实并不是这样，厚底鞋的确可以增加缓震功能，但不一定能降低受伤几率，有可能还会提高受伤几率。
盛玉玺
主任
这就不明白了，鞋子缓震功能好了，为什么反而会提高受伤几率了呢？
的确，较厚的鞋底可以增加缓震功能。但人是有自己的缓震功能的（足弓）。过度依赖高科技缓震功能强的鞋子会降低我们与生俱来的缓震功能，使我们对高科技缓震鞋子产生依赖。长期穿厚底鞋会降低人体的本体感觉，使小脑对身体的控制能力降低，尤其是足踝。
我们经常会听到崴脚，甚至自己都有过崴脚。但从来不会听过谁是因为没穿鞋而崴脚。首先，光脚几乎是不可能崴脚的，因为我们的末梢感受器（足底）可以把地面传来的所有信息（温度、压力、空间感）正确的传递给我们的中枢神经系统（小脑），小脑在进行编程后传递到大脑，大脑发出正确的命令给小脑，小脑会命令肌肉做出正确的动作反应。
就像一个人光着脚不小心踩到石子上，他会快速做出收腿动作来避免产生损伤。如果穿过厚底的鞋子踩上去可能没什么感觉，因为鞋底隔离人体的末梢感受器（足底）。鞋子就会在踩到石子的瞬间产生小的滑动和翻转。这种动作非常小而且非常快小脑根本来不及反应，久而久之就会对踝关节产生一定的损伤。
本身踝关节是一个非常灵活的关节，灵活的关节就需要足够的稳定装置来支撑，避免过渡灵活而受伤。踝关节周围没有什么肌肉，主要是靠周围的韧带和力学来稳定。当穿着一双底较厚的鞋子时，本体感觉自然就会降低，相当于踩了一个舒适的小高跷。
厚底鞋并不是所有人都不能穿，一般体重在80kg以上的人是可以选择一些厚底鞋，80kg以下人群不建议穿。
80kg以上的人体重较大，穿厚底鞋时会使鞋子的中底部分塌陷较多，中底的密度也会增高，并且降低足部与地面的距离，相对就会更稳定。这就等于一个kg的胖子站在沙滩上和一个50kg的瘦子站在沙滩上，他们离开后脚印的深浅度肯定是不一样的。胖子留在沙滩上脚印的密度肯定高于瘦子的。因为他们的体重不同沙滩承受的压力不同......所以厚底鞋建议80kg以上的人穿，80kg以下人群穿厚底鞋容易产生足踝的不稳定。
??轻体重跑者穿过厚底的鞋子容易产生踝关节、膝关节和骨盆的损伤。
2.不建议软底鞋
现在很多商家都会推出软底鞋来体现自己家鞋子独特的科技和舒适度。穿软底鞋真的好吗？
鞋底过软，往往会更灵活，过于灵活的鞋子会出现脚在鞋子里滑动或扭动并且对足的稳定能力产生破坏使身体更加不稳定，同时会产生异常的代偿。穿过软的鞋子和站在柔软的垫子上是一样的，脚是根本站不稳的。如果选一双特别软的鞋子跑步就相当于在柔软的垫子上跑步，脚会扭来扭去。每跑一步脚踝都会扭动，踝关节就会变的更加灵活而不稳定，这会增加崴脚几率，踝关节受伤自然也就平凡出现......
??跑步穿过软底的鞋子更轻易损伤踝关节。
3不建议穿硬底鞋
过硬底的鞋子在跑步过程中鞋底不容易弯曲，会限制脚趾推送能力，并影响足踝功能。过硬的鞋子虽然不会引起踝关节损伤但它会使屈髋肌群代偿或髋外旋肌代偿，并很容易引起腰痛。
当鞋底过硬趾屈能力会受限，这时就会使足的跖屈能力降低，并使小腿三头肌紧张，小腿三头肌的紧张会伴随腘绳肌紧张从而导致骨盆后倾出现腰痛。另外小腿三头肌过度紧张还会使足趾的推送能力变弱，此时在步态上就会出现骨盆水平扭转现象，产生骨盆的位置改变出现腰痛......
盛玉玺主任：
1、跑步穿过硬底的鞋子更容易产生腰部损伤2、一双好的跑鞋，足跟需要稍硬，让鞋子给足跟提供保护，其次，对膝关节、髋关节也有一定的保护作用
3、前足需要较为柔软
4、鞋底中央要有支撑板，如图所示，支撑板会起到一个杠杆作用，另外能够增加脚掌的推进能力
5、鞋子脚背处，尽量不选用弹性布或者网状织物的鞋子，因为没有支撑和包裹性，容易拧伤脚踝。
各位亲，这就是盛玉玺主任与您分享的，如何选好一双鞋子的学问！您学会了木有呢？
盛玉玺：副主任医师，医院骨一科主任，曾任医院骨科主任，从事骨外科专业30余年，手术治疗四肢、脊柱、关节等骨科疾病及各种创伤骨折方面经验丰富，且擅长中西医结合治疗各种骨科疾病及创伤。
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